加害者和被害者

原文發表於2023年7月
聚餐時，和朋友聊到受傷的事情。
在沒有結構性的問題下，單一部位的受傷，還需要全身推拿放鬆嗎?

我是建議還是要鬆開，要先把全身鬆開，才好確認真正的問題。把整個身體視為一個整體，整體空間做出來，緊繃的地方才有空間推鬆。

以腳踝足弓來說.....

光解腳踝，很難解。用橋骨的方式鬆腳板，而周邊肌肉都緊繃，最後腳踝還是會緊回去。小腿要先鬆開，腳踝才有空間鬆。
足弓，死命推效果很差。鬆完小腿腳踝，先拆腳掌的外側，腳刀鬆開，足弓才有空間推鬆。

或說膝蓋問題，髖關節先解開，股四頭肌和曲髖肌群鬆了，膝蓋的壓力就會小。
膝蓋大部分的問題，是來自於股四頭肌的內外張力不平均。解開股四頭肌，再解膝蓋週邊就會好解很多。

一般中醫和國術館，都是按照推拿部位收費。如果是急性期，或是真的只小傷單一部位，這種單一部位的推拿針灸效果就會好。
萬一本來就是舊傷，或是我這種中年人，累積加疊起來的舊傷已經不可考。處理單一部位，效果就不會太好。

另外就是，我很需要知道個案平常的生活中，哪些事情會造成他身體的負擔。

之前常遇到久坐辦公室的個案，某些運動的愛好者，像我一樣的職業司機.....每個人都會有自己習慣(受傷)的環境。我都去思考這些動作對於人的影響。再去做處理，從個案身上得到驗證。

有時候，我覺得我處理得很順手。我還是會請個案回去輕鬆動一動，去感受一下處理過後的狀況。控制運動強度，試著去誘發看看處理過的地方，看哪邊還有問題。

有時候是自己沒有解好，或是我自以為解開了，但其實真正的問題是在別處.....

我最怕的一種狀況，就是A好了，但是變成B有問題。有的個案會覺得，是我處理壞掉了。

大腦有個機制，對於新的傷痛，反應會比較敏感。(新傷蓋舊傷)

新傷的痛覺不適感，會蓋掉舊傷的感覺。所以處理A，真的處理OK了，結果相關的B痛跑出來.....這個要花時間解釋，如果信賴感不足，很容易產生誤會。
當然，這個是建立在我們手法本來就比較輕的狀況下。如果暴力推拿，是真的有可能產生其他傷害。

處理A完，痛B。可能的原因有.....
1.暴力推拿，真的推壞了
2.新傷蓋舊傷，新傷OK，舊傷痛覺跑出來
3.互為結抗的肌肉，並沒有一起被處理，
這個是我的經驗。

以前陳水利醫生年輕，很認真的時候，他處理傷科.....一到現場，先來幾針。
扎腋下和鼠蹊部，先把全身淺層筋膜都鬆掉，他才會動手處理傷處。我現在才知道原因，陳醫師就是要先把身體鬆掉，空間做出來。

另外簡單一點的說法是，為什麼A處會受傷？很多時候是因為該處肌肉用力過猛，為什麼A會用力過猛？
其實常常真正的原因是因為B處已經先過於緊繃，無法施力，所以A去代償，就受傷了。如果你不把B處鬆開，再把相關的肌群練起來，A永遠會一直受傷的。

A受傷，其實A是被害者，B才是加害者。
兇手要找出來。

處理失誤

原文發表於2023年8月

來講個處理失誤的事情。
簡單說，舊傷既然要做，就要好好做，做全套的。做一半，趕著做，真的會做的很糟。

我對面鄰居是汽車維修廠，板金師傅和我認識很久。某天下午5點多，我看他在那邊轉肩膀，就順口問問他怎麼了?
他說他板金，常常拿鐵鎚敲，最近肩膀有問題，鐵鎚都快拿不起來了，很糟。看醫生也看不好.....
我當下說我學推拿整復，學了好一陣子，就幫他看看。但由於他趕時間，所以我也是急著處理他。
真的只有處理肩膀，背部肩胛，胸大肌.....只有帶過而已。不到30分鐘，當下他的手真的可以舉起來了。我還感覺挺得意的.....
殊不知，過3天又去問他，他說手又不舉了.....我本來說，再來幫他做完整的處理。他不知道是不好意思?還是覺得沒效?
總之他拒絕我了，他後來還是去找復健科，每天復健，最近聽說好很多。

怎麼說呢?

這件事情大概在2023年初，我有很認真檢討自己。這種臨時要處理，受限場地和時間，我不能完整的做個段落，無法對個案做最好的處置。
這樣對方不管有好沒好，其實都對個案不尊重。我也沒有好好尊重自己的技能，做最好的發揮。

這件事情之後，我清楚告訴自己，當我要處理個案，就是要好好弄。沒有什麼順便，剛好弄一下之類的。對於這件事，我真的蠻介意的。寫這這邊當成給自己的警惕。

後來道友良夜對我說，
生活習慣或職業造成的，他後來也不急著撨。因為撨完習慣或用力觀念不改，還是會再勞損。而且由於原本的支撐結構變化，有可能更衍生其他狀況。有信任基礎是還好，屬於改善身體的過程。但如果是初次接觸的人，寧可多花時間聊一下動作習慣之類的。

健身受傷

原文發表於2023年5月

好友從台中北上來找我，真是太感人溫馨了。我當然是用盡全力來處理....結果太認真弄了3小時。根本賠錢，我虧死。

檢傷開始，稍微摸了一下，朋友的身體狀況是這樣.....他的肩膀三角肌，手的二頭肌，紘繞肌.....很緊繃。他說他之前做很多啞鈴臥舉和臥推.....很明顯，他抓握太多，整個從手往上擠，脖子和肩胛都卡住了。

躺姿推背的時候，背部的肌肉狀況其實還好，稍微推一推就鬆開了。但想要翻動他的肩胛骨，會被前胸和肩膀前側卡。只能說他臥舉啞鈴時，背部都沒有幫忙到。肩胛的穩定度不好，身體前側用力負擔太大了。
這個問題，會直接反映在他的睡眠。手太出力，尤其是大拇指和食指用力過度，會一路緊繃上頭皮。 所以大力抓握出力，時間一久，肩頸出問題，睡眠會差。
一路往身體下面推.....尾椎附近有個傷。小腿緊繃，髂筋束也是.....這個他說是飛輪操太兇。

一般真的在戶外騎自行車的人，上坡重踩，多半是股四頭肌張力太強。但我朋友沒有，因為騎飛輪車負載小，股四頭肌不需要太出力。但是飛輪車的高速踏頻，還是會造成小腿和其他肌肉緊繃。

躺姿繼續推.....前胸和肩膀互卡，胸大肌，胸小肌，小圓肌.....都卡在一起。肩膀和胸椎，很容易一起岀問題。腹部上緣緊繃.....胸椎角度不好，腰椎也不會太好，腹部自然張力不均。

我後來決定從四肢開始解。
一般老師都是說，從核心往外向四肢解.....但我朋友的狀況，真的就只是臥舉做太多，肌肉互卡。知道問題，那就先把握舉的肌肉問題解掉。從正面的手臂，往上到肩膀，胸.....背後的肩膀，脖子與肩膀交界......反正一路巡上去，慢慢處理。
到最後左右肩膀的活動度都正常，胸椎角度就回來了。後來解小腿，膝蓋側面，最後鬆脖子和頭皮.....不知不覺3個小時就過去了。

朋友說，沒想到會花這麼多時間。

我覺得朋友的問題不難解，只是費時。不然每次推肌肉，推到問題解開.....都有效果，慢慢整個系統解完，身體的姿態也好了起來。
以前自己弄自己，總是會有卡住的地方，想不出辦法弄。但昨天處理，很順，解到哪裡，鬆到哪裡.....不太燒腦。只是朋友之前跑健身房真的跑太勤，練到出問題。還好是過度疲勞，不是什麼大傷，真的練太緊繃。

他踩飛輪也是一樣，為了踩高迴轉，小腿太繃。
其實依照我以前練車的經驗，高迴轉要儘量想著臀部的肌肉收縮，忘記小腿，迴轉速才會漂亮。飛輪車和一般自行車又不同，飛輪本身慣性很大，想著岀力跟不上飛輪，肌肉反而會和飛輪打架。飛輪車的轉速要好，踩的順，其實就只是順著飛輪不要岀力踩。
但飛輪課的教練，都會很夭壽的要求大家踩間歇，轉速忽高忽低.....這會導致騎乘者的肌肉很難跟上飛輪慣性，肌肉會處於一個很沒有機械效率的狀態，容易緊繃受傷。

飛輪車和自行車，真的不是同一種運動，很像，但真的不一樣。我是覺得不要拿騎自行車的方式去騎飛輪車，會受傷。

總之，慢慢弄，最後3個小時就過去了。我笑著和朋友說，整個上半身都做完了耶~
以前和傷科同學們討問，如何累積客源?.....其實所有行業的都知道原理，那就是不要一次弄完，都留一點點。這樣才會有回頭客。 

我現在的想法是這樣，大部分的朋友都是長期勞動的慢性傷害，或是舊傷。本來這種事，就不可能一次解決。但，受限於時間，如果都是以小時為單位.....久久來一次，大概把身體整理一下就半小時過去了，要真的處理什麼舊傷，也沒多少時間了。

不是整復師要留一手，而是真的弄到一個段落，需要時間。 

以我朋友的狀況，如果不解下半身，不處理頭皮脖子，只處理上半身和手.....大概就要2個小時了。所以，當你去這種民俗調理，或是整復.....若你是一個月去一次，你要清楚知道，前面30~40分鐘，只是在處理你這個月的生活耗損。剩下的時間，才會動到累積的陳年耗損和傷害。

所以，真的想好，一個月只看一次，那2小時會最好。不然就像另一個朋友阿粥講的，一個星期起碼處理1~2次才有效。當然這樣所費不貲就是了。

因為處理完已經下午1點了，我留朋友在家裡用餐，閒話家常。聊了很多，幹話也很多。在2點多，歡送朋友回台中。

我以前弄自行車，也會有想要弄細一點，挑戰自己極限的習慣。當時阿綸師傅和我說，我這樣弄，要怎麼收工錢?

但我的想法是，能做很細，那也可以降低標準做。但如果我永遠都把標準放低，哪天需要做高標準時，我很可能做不到那個高標準。所以我從弄自行車開始，常常會做一些事半功倍技藝，想要磨自己的技術。後來我才知道，阿綸師傅其實都會，但他知道這樣討生活難過。所以會提醒我，要知道做事的分寸。

收多少錢，辦多少事，天經地義。

我現在的傷科手法，還是在修業中，可以這樣慢慢的磨。也不敢保證，或許哪一天，我靠這項技藝討生活，也必須要控制時間和效果之間的呈現。又快又好，是我的目標。但是每個人認為的好，真的都不一樣。

其實，身體很多都是連帶關係。胸，肩膀，脖子.....這三個根本就連在一起的，相互關係很重。我很難只處理一項，然後跟你說OK。
所以一般推拿看部位收費，除非是新傷剛撞到摔到.....不然處理舊傷，處理太淺，很多都是弄辛酸的。有弄就會好一點，沒弄身體就會退步。

我才說，學傷科到現在，覺得大部分的問題，應該是如何去破壞掉"現在會受傷的狀態(趨勢)"。

以剛剛上面朋友的案例來說。臥舉做太多，朋友只說肩膀不舒服.....但如果只處理肩膀，效果有限。我一定要肩膀，胸，手，脖子，頭皮......整個上半身弄到一個OK的狀態，把原本有問題的狀態破壞掉，止住傷害，才有恢復的趨勢。

我自行車師父阿綸說，人生的目的，就是事情要達到一個好的循環。壞事也是一樣，先破壞不良的循環，才有機會變好。

我很謝謝願意看這個系列文章的朋友，更感謝沒見過面，還敢來和我約傷科手法的朋友，我一定會盡力做。
沒見過面還敢來找我，你們真的很勇敢，是我的話，我還不太敢。(笑)

後記
大概過了1個多月，朋友回報身體狀況。他說他休息了1個月，讓肌肉好好恢復後，才去健身房。他1個月健身，原本不抱期望，但很順利地舉起之前的PR，而且身體肌肉的感受度很好，他很驚訝。特地回報給我，說很有效。
我心中覺得真的是太好了，能夠幫助到他。但我不敢居功，他原先的狀況就是太疲勞，好好休息，加上我的傷科手法協助，事半功倍.....希望他能保持良好的身體狀況。

解舊傷像在拆一串打結

原文發表於2023年2月
上次有提到，我覺得傷科處理舊傷，很像是在處理一大串死結。

想像肌肉纖維，是一大把綁肉粽的棉繩。受了傷，肌肉纖維就打一個結，沾黏。過度使用代償，纖維和隔壁條沾黏在一起。

繩子剛打結，好好順開，很快效果好。等到繩子大亂，再想把結處理開，就會很困難。
俗話說，傷筋動骨一百天，是有其道理。倒不是說一受傷就不要動，而是要正視受傷後的養護，3個月內都要好好的照顧。
舊傷是另一個狀況，就是已經反覆受傷到找不到順序了。像我這種越野自行車愛好者，小摔小倒很正常，累積下來其實也滿可觀的。
前一陣子提到我自己傷科處理的時候，對於疼痛周邊的相互關係掌握不佳。
我這一年歸納出來的想法是這樣。
1.處理患部
2.觀察患部肌肉相互結抗關係
3.觀察動作品質，患部周邊影響
4.考古舊傷影響

我以為的受傷，很可能還有其他的舊傷影響，所以新的(近期的)傷，處理不到我理想的狀況。而且我很可能還卡在前面3點，轉不出來。
像我常常看林兩傳醫師的FB，看他的經驗。老實說，自從我學傷科，加上實作，我越來越能理解兩傳醫師的文章。看他說，腳部有問題，最後問題是出在手，以前的我是無法理解這麼深。現在考古舊傷，真的會發現離患部很遠的狀況。

回到上面這張照片，理論上，我們每條肌肉都應該是這麼漂亮整齊的纖維，每條肌肉收縮伸長都很正常。受了傷，肌肉該處被破壞，肌肉不見得會長得很漂亮。
有可能和其他肌肉黏在一起，絞在一起。用傷科推拿去推開，解開，讓纖維回復到該有的狀態。倘若沒有積極處理，往後身體就保持這個狀況，再受傷就加疊上去，然會在某個時機，患部狀況變嚴重，這時要處理，回頭找源頭，就會比較麻煩。
外科手術，比較像是直接用刀子切開，再把纖維接回去。接得好就OK，接不好就會很辛苦。
非侵入式的處理，大概就是在這串棉繩上蓋上一塊布。隔著皮膚處理皮下組織，確實不容易，但好處是破壞可以降到最低。
而皮膚本身的彈性和張力，是另一個很大的限制因素。有越來越多的傷科處理，都會強調皮膚的狀況。如果有明顯的疤痕和手術痕跡，都要優先處理。
我看大聯盟的大谷翔平選手，動過手肘韌帶置換手術後，他後續復健時，物理治療師也是會針對大谷開刀的疤痕做按摩，要恢復該處皮膚的彈性。這個道理應該可以算是通則了。

而我接觸小朋友，覺得孩子的身體真的是青春無敵。

就算肌肉受傷，動作還是可以維持一定的水準。所以小朋友碰撞受傷什麼的，往往都不太容易被當成一回事。但一直累積，多了還是不太妙。我在拜師學傷科之前，有大概一年的時間，都會把孩子帶去給FIFI老師保養。所以我們家老二，對身體很敏感，他很清楚知道哪邊怪怪的不舒服。
有次在幼稚園，被同學被絆到腳摔了，孩子和我說腳踝怪怪的。臨時無法趕去台中找FIFI老師，我就近去了瑞芳找陳水利醫師處理。陳醫師其實很厲害，功夫很好。但他上了年紀，近年都會把患者先趕去給整復師推拿。
整復師看了我家孩子的腳，說這個沒問題。我說，孩子說有問題，應該就有。整復師說，孩子亂講話啦，白花錢。
陳醫師最後把關，問我好了嗎?
我說整復師看不出來，但孩子覺得怪怪的。陳醫師就摸了摸，把腳踝轉了轉.....喀一聲，孩子動一動，就沒問題了。
陳水利醫生，從以前在三重看診，我就常常去找他。每次整復師弄不好的，陳醫師都有辦法處理，而且他都是輕輕鬆鬆的搞定，不是硬橋的。我很佩服陳水利醫生。

小朋友的輕微的受傷，真的很難弄。糟一點的就像那個整復師，連摸都摸不出來。我是這一年來，一直摸孩子，手感真的好很多。小朋友輕微的受傷，肌肉變化很小，真的很吃手感。小朋友不太會表達，加上對生活影響小，真的會被忽略。
一個月前，孩子膝蓋撞到破皮。有傷口，我避開傷口，當下只有順過膝蓋周邊。又過了一星期，傷口好了才認真檢查。後來發現同側屁股的坐骨往下掉了一點，兩邊坐骨高度不一樣。花時間慢慢推開，兩邊坐骨一致。
顴骨撞到同學，也是過了一個星期後，再慢慢把顴骨上面的肌肉推開。光從外表看，看不太出來，但手去摸，就知道那一帶的肌肉有浮腫。

我們在上課的時候，有同學問老師，要調到什麼程度，才會好呢?
老師回我們，肌肉是順的，有對上就好。

其實這是一句很吃經驗的話，什麼叫肌肉順?什麼就是對上?

我的幸運是我家兩個孩子，所以我可以有兩張很乾淨的白紙，建立我的手感。這個很感謝孩子的幫忙。每次想到自己的老師FIFI，還有陳水利醫師，我都覺得傷科推拿很深奧有趣，也期許自己能夠趕上這些厲害的老師們。

傷科學習一周年回顧

原文發表於2023年2月

默默地，我去學傷科也快一年了。前兩天，幫太太處理膝蓋時，我問太太說.....我那時說要去學傷科，你有想過我可以做到現在這個程度嗎?
太太說，有喔~我對你有信心。
我太太這樣對我說，我現在真的超有信心

我現在很清楚，知道自己的極限在哪邊了。也知道我老師，和大部分傷科與物理治療的極限。

我的極限是經驗，一年累積的經驗還不夠多。但我的優勢是家人在我身邊，我可以每天照顧家人的身體，觀察差異還有進步的狀況。而且我常常摸兩個孩子，小孩子的身體是乾淨的白紙，對於考驗測試手感，很有幫助，

而我的老師，還有大部分的中醫傷科，物理治療.....都是尋求外在的醫療幫助。所有負責任的醫療都會告訴患者，他們只能在這裡幫助你，剩下回家的要靠你自己。
而我回家，還是可以幫助我的家人，讓這個變成我家的生活，這個也是我的優勢。我的技術經驗或許沒有我老師好，但我用生活落實，這樣家人的身體可以獲得最大的照顧。

最近感受到自己的進步，主要是針對肌肉間的連帶關係。會去看整個動作的連帶周邊，發覺阻力去找要處理的地方。以前比較像是亂槍打鳥，反正我全部都做，都處理，總會處理到癥結吧?現在找問題，會找得比較準一些。

但接著新的課題又來了。
那就是，我覺得處理舊傷，好像是一串繩子打死結。以為可以按部就班地解，而有些結目前是解不開的，要等某些結被處理後，才能回頭解開。以前我會鑽牛角尖，要和某些狀況硬碰硬，硬要處理，但真的無法。
現在比較能知道要做到什麼程度，就要停手，換地方繼續。

以前會覺得是自己技術不足，但現在比較能釋懷，告訴自己時候未到，機緣還沒來。
但我好好處理，總是會走到的，繼續走就對了。

像我這種騎越野自行車，摔的次數不知道該怎麼算。再加上從專科起的排球運動，還有各種勞動.....處理舊傷，就是在考古。

我以前花錢去給人治療，也常常抱持的疑問，到底什麼時候會好?
但我現在會回過頭來問，想要好的什麼程度?

現在傷科推拿按摩，就是我的生活了，所以我會一直走下去。

我之所以去學傷科，某些程度上是受到我同學父親的鼓舞。我同學家裡是山東麵食館，食物很好吃。我還記得第一次去他家，他家店小小的很乾淨整潔，他爸爸很斯文，梳著西裝頭，穿著襯衫在煮麵。
後來才知道，他爸爸業餘是命理地理師。伯父說他開麵食店，是因為年輕餬口不得已，但其實他沒有很喜歡做麵食。但麵食養活他一家五口，他只能繼續做。在45歲時，拜了老師學習命理和地理。等到孩子大了，伯父就默默把麵食館收起來，專心做命理和地理師，到現在70歲還有在幫人解惑。
這個故事有鼓舞到我，為了生活總有不得已，而找到興趣好好準備，到了年紀還是能有所發揮。
以前學得很雜，運動，復健，訓練，氣功.....最後學傷科，感覺有把以前的雜學全部都串在一起了。

分享我師門創辦人徐醫師的一段話....
當你願意為對方的健康負責到那個程度，你就會有能力幫助他到那邊。
對自己的健康，還有家人健康，都是一樣的。

鑽牛角尖

原文發表於2022年11月

最近常遇到的狀況，就是可以很快的處理嚴重的患部，得到改善的效果。但到最後都會留下那麼一點點，怎麼都處理不掉。
之前的做法，就是用更多的時間和力氣去拆患部。有的是躲在很深的肌肉下面，這種會拆的到。但也有拆不掉的，定期追蹤還是卡在那邊。我後來用氣去找，會發現這種狀況的患部，其實是被自己想不到的地方拉住，所以才弄不好。

很有趣，以我自己來說，左髖左臀卡點，鬆到一個程度弄不掉。但最後發現是我某次左肩著地的撞擊，卡著我左髖的肌肉。我必須先鬆左肩胛，才能動到左髖的卡點。
如果我和左髖硬碰硬，會很難拆，拆不完全，容易復發。

像上次我岳母的肩膀問題，在我家處理的好幾次，後來我岳母回家了，但和我反映脖子怪怪的。我其實蠻懊惱的，為什麼我沒發現脖子的問題。這有幾個可能.....
1.我真的疏忽的，對於患部周邊的處理經驗不足
2.因為肩膀鬆了，脖子緊繃才浮出來
3.有其他地方鬆開，影響了脖子
手感還需要鍛鍊。另外，我現在會仰賴氣感去多掃一遍，避免手感不好漏掉些什麼。連帶關係，代償連動.....這個要弄到很有警覺。而找傷和肌肉阻力，要更細心。

陳水利醫師那句話，疼痛的地方，大部分是受害者。但我找不到加害者會很麻煩。

和另一位傷科同修良夜聊。
他說上次他父親有類似狀況，後來發現調完還是要幫忙全身連動一下，朝比較正確的新結構對齊，不然有些大關節間（尤其腰胯肩膀脊椎）的筋膜張力不容易自己接上、恢復，就還會怪怪的。
我回答良夜說，其實我有時候不太知道遇到卡點，要拆多久?拆到什麼時候要停下來?
經驗不夠，或是拆到某個程度，應該是其他地方在卡?要轉過去弄.....
我淺層傷，現在都沒問題，真的卡很深的舊傷，就像拆一串死結，前後順序還沒有辦法做精準的判斷。

良夜說，那個真的很難，有時候會被當事人的症狀迷惑，執著在一個地方。
自己的感覺是其實身體有層次，位置和層次抓對的時候，處理起來很快，不會有弄半天不改變的感覺。如果上層還有其他地方卡著，比較會有搔不著癢處的感覺。但說得簡單，手感和心練到不執著比較難。

我其實一直都有在查書看書，實際操作也會全部都操作。但當下摸過去覺得ok，過幾天可能會變。或是躲一個小條的肌肉，沒有處理到。這些我都會覺得很懊惱。但是不能鑽牛角尖。

個案紀錄，岳母

原文發表於2022年10月

上星期，我岳母來家裡住了一個禮拜。岳母早年騎機車出車禍，有個舊傷，住我家的這幾天剛好可以處理。每2天推拿按摩1次，做了4次，狀況好很多。

岳母的傷，應該有30年了。據說是被汽車撞到後，右肩著地。從此之後，頭的右側就很容易頭痛。
我太太之前和我討論過，我直覺是肩膀舊傷，往上蔓延到頭。
第一天先弄肩膀。
岳母的上斜方肌，提肩胛肌，右側明顯比較緊，而且比左側較肥大。

當我們受傷後，肌肉僵硬。身體組織為了自保，會把鄰近的組織抓過來團結在一起。可以想像成，小肌肉本來條條分明，像無數隻筷子。因為受傷，所以團結在一起，把很多支筷子綁起來。
確實這樣很硬，可以抵抗外力，但失去彈性，身體的協調都會影響。這種肌肉組織沾黏，要先推掉。
推完右側上斜方肌，提肩胛肌，再推右肩和上臂，都鬆完了，再去推頭皮。
岳母的右邊頭皮比較繃，把右耳往上拉，右耳比左耳高。鬆頭皮，把右耳下放回去。第一天這樣弄完，結束。

我岳母很容易認床，而且淺眠，一有煩心的事，右頭就痛。這樣調完後，當天我岳母可以睡4個半小時才醒。半夜回頭去睡也OK。

第三天，調第二次。大致看看上次調的地方，都比較鬆了，再繼續解同樣的地方。第一二次，都以坐姿調整為主。
最後請岳母趴著，把背面整個整理一次。因為肩膀鬆了，背也比較好推。岳母除了舊傷外，其餘的部分都還蠻好調的。

晚上可以一次睡5~6個小時才醒。

第五天，調第三次。
身體的張力比較平均，全身都做，趴著躺著都弄。右側屁股尾椎有一片肌肉偏硬，以為很難推，卻意外地一下子就推開。結果左邊大腿的外側，意外緊繃。最後抓出來，是左大腿內側肌肉沾黏。
股內側肌和大腿後方的半膜肌半健肌，沾黏的很嚴重。還好該處範圍不大，狀況單純，一下子抓到緊繃點就推開了。同時，股外側肌也跟著鬆掉。岳母說，他好像爬了一座山一樣，大腿很酸。

當晚，岳母已經可以睡上7小時都不會中斷睡眠。

第七天，調第四次。
除了把身體整個都順過，針對肩膀和頭皮，全部都認真巡過一次。岳母的頭皮很厚實，頭髮很多，不太好下手。天靈蓋骨頭的周邊接縫很深，這一帶的頭皮也不太好鬆開。

岳母說這幾天都睡得很安穩了。第八天送岳母坐高鐵回高雄。

這次很難得，這樣密集的調整一個人。考量到岳母近65歲，不太能出手很重，加上可以密集調整......我每次調整出手都很輕很緩，心想好還有好幾天可以調，慢慢來。
如果久久調一次，我自己為了求表現，下手比較重，其實效果不見得好，對方身體也不見得能應吃下來。
坦白說一開始要調整我岳母，我心裡壓力很大，我調我母親還沒有這麼緊張。這種面對配偶家人的壓力，我相信結婚的人都能理解。
還好一切漸入佳境，很順利。能夠這樣出手比較輕，常常觀察一個人身體的變化，這種機會不太多。這次經驗，讓我對出手後，對方身體的轉好狀況比較有掌握度，很好經驗。

另外就是，岳母問我，幫人調裡做傷科，會不會很辛苦。

坦白說，如果掌握不到要領，硬推硬橋真的累。我老師說，如果自己動作是協調的，自己舒服，對方就會舒服。這半年來，我的出力和動作越來越順，其實做完不會太累，比較像是輕鬆運動完的感覺。

很多調整的動作，其實和太極拳or八段錦的出力方法類似。可惜的是我家太小，有些動作伸展不足，怕撞到東西。礙手礙腳的，反而影響我的發力。

一個舒服空曠的空間是必要的。
希望有幫助到岳母的身體。

舊傷沾黏會復發嗎?

我被朋友問到，有舊傷的地方都會有沾粘，鬆開會馬上輕鬆。
鬆完再粘回去的可能性有多少？
又長期來說有沒有需要先持續按摩放鬆的需求？

聊到這個問題，我們必須先理解什麼是舊傷?

專業的物理治療師，強者我朋友沈建銘，和我聊過什麼是舊傷？
受傷了會痛，是大腦發出的訊號。大腦對於傷痛的機制，有三個階段。

1.大腦發出痛
2.大腦記憶住這個痛
3.大腦不使用這個部位。

大腦發出痛覺，通常是受傷初期，急性期。沒有好好處理，或是同部位重複受傷，大約2個月，就進入下個階段。
大腦記憶住這個痛，受傷部位超過2個月，大腦會記憶起來。這時候，該部位就會覺得怪怪的不舒服。你的身體會漸漸習慣這個感覺，會改變你的動作機制。
最後大腦不使用這個部位，大腦知道用這邊會痛，會開始去招喚周遭的肌肉使用，產生代償。
每條肌肉都有自己的功能，不用該用的肌肉，讓其他肌肉受力的結果，就是其他肌肉受傷風險變高。
這時候又受傷，把上面的過程跑一輪，你更用不到。你可能感覺沒有痛，但就覺得使用起來怪怪的。接著代償的肌肉受傷，大腦又接收到新傷的痛，舊傷就擱在那邊。
這樣循環下去.......慘。
所以運動選手常說得，和傷痛做朋友，大概就是這個循環。

身體為了保護自己，在疲勞或是過度使用時，會強制肌肉緊繃縮短，僵硬。
能夠用按摩和推拿方式鬆開的，其實都是基本的肌肉僵硬緊繃而已。
真的除舊傷沾黏，其實蠻痛的。各家手法不太一樣，點揉按壓.....其實都帶有破壞身體組織的效果。

回到一開始的問題.....
鬆完再粘回去的可能性有多少？
又長期來說有沒有需要先持續按摩放鬆的需求？

我回他說，如果真的是把舊傷沾黏破壞掉，只要有持續活動，保持該處的肌肉活動空間和彈性，不太會黏回去。
會黏回去的原因，主要還是身體用力的慣性。身體還保留該處受傷的環境，沾黏去除不完全，加上沒繼續改善，身體還是往惡化那個方向走。

要讓身體保持往好的方向走過去，其實是要破壞不好的身體狀態。
至於怎麼破壞不好的身體狀態，各家手法不一，總之先把該除的舊傷先處理乾淨吧。