2023年3月30日 星期四

上課筆記三

原文發表於2022年3月

紀錄一下上課的心得。
1.站位優先
2.決定好下手點
3.確定手掌的手勢和接觸點
4.下壓力量要正
5.要確實把力量送進去
6.雙手鬆解時,自己的固定手,肩膀要收好,胸腔打開。出力鬆解的手,將力量從自己往外送出去。保護自己,也省力。

站位
操作前的站位,我還是時常出錯。在家練習時,沒有專屬的空間,我的手腳被限制。雖一樣可以操作,小心一點出力,也不會對自己造成負擔。但換到教室,空間大,已經習慣的站位調不過來,事倍功半。空間足夠可以大開大闔。
改進方式,出手前先思考過。切記別碰到對方就順手鬆解,一定要先思考過站位。

下手點和手勢
患者的下手點,我的手感都還能分辨出來,但我的手掌手勢不穩。真的出力,接觸點可能會跑掉,或手掌會滑掉,沒能控制在我的手要的點。
改進方式,出手前多比對手勢和角度,施力要順要準確。

下壓力量方向和出力
人體體腔是立體的,肌肉束有不同的弧狀面。要確實下壓接觸到下手的點,穩定出力。可以先摸著對方,讓清楚接下來要施力的地方,讓對方有心理準備,比較不會緊張。出力進去要慢要穩定,換位置時的節奏要穩,這都可以讓對方比較能接受自己的施力。

確實出力送進對方身體
因為我在家操作的對象都是兩個小孩和我太太,體型都單薄,我出力都很小心。而和我對練的同學是男性,在家裡練習的力道都太輕了,在同學的身上不適用。不習慣加重力道的我,試探的出力,很容易滑掉,偏離我要接觸的點,事倍功半。
老師特別有說,要告訴自己,力量和意念要穿透對方。不是壓上去而已,送壓進去,甚至是往地板送。

雙手鬆解對方身體
兩支手,一隻手固定,另一隻手推送。
自己操作手的力氣,是由身體往外送出去,這樣才可以利用呼吸撐開自己的胸腔體腔,把力量送出去。
我有時候會把對方的身體肌肉,由外向內帶,反而會擠壓自己的身體和胸腔。
改進方式,操作前自己先演示一遍,思考過再動手。

和我對練的同學,身高比我高一些,但比我瘦些,原則上算是好操作的對象。按壓比較厚的肌肉部位,如腿or背,還是要請同學多打pass給我,避免我出手不知輕重。

拆手掌時,握對方的手有穩定厚實的接觸,會讓人有安心感。手腕角度要注意,別凹過頭。

受惠於鬆軟的兩個孩子,還有妻子,訓練出還不錯的探知手感。接觸對方身體,我可以很容易判斷出對方的鬆緊和張力,還有錯位的力線,身體順暢感。但無法反映在操作手感上,施力手感不好,不敢用力,控制力量要加強。

治傷自傷?上課筆記二

原文發表於2022年2月

第二次上課,上午課程內容是坐姿的頭部,肩部,頸部。
下午課程是趴著的背部和下肢。

上星期上完課,回家前3天拆太多人,第4天開始不舒服,有種自己被傷到的感覺。

課程開始前,老師就有先說,真吾系統最重要的就是,不能傷害患者和自己。有很多手勢和出力方式,是帶有畫圓順時針的手法。不小心使用,會絞到自己身上。我聽進去了,但回家試著做自己的家人時,沒有注意還是傷到了自己。

學到新東西很興奮,我上星期拆了我的太太,父母親,還有兩個孩子,也都確實有用。上課不清楚的地方,反而透過操作更清楚。

但問題來了,我沒有注意到施力時,我和對方的站位

加上在家裡做,空間不足。受限空間,我的站姿和動作需要收斂。很多帶有延伸性的動作,我都靠身體扭轉去帶。這樣在畫圓順對方肌肉時,我的身體沒有把這個旋轉的力量帶掉,就留在身上了。

上周日上完課,我每天都有找家人操作,到星期三就開始覺得自己的太陽穴兩側開始不舒服。起初以為是天冷感冒,去看了中醫師拿藥吃,但晚上沒有好轉,這個很少見。我現在看的中醫師,已經和我家相處了十多年。如果是普通的感冒受風寒,幾乎都是吃藥後半小時就改善。這樣準時吃藥多次,還沒改善的狀況,幾乎沒有過。

我才想起來周日上課,傷科老師說的話,我應該是傷到自己了。

於是,我用上課學的傷科拆解,試著拆解自己的兩隻手臂。利用桌面和手當成支點,把要拆解的手臂貼平桌面,轉動要拆解的部位。

因為自己對自己施力很困難,我無法做到貼平鬆動,只好帶著摩擦皮膚去順筋。死馬當活馬醫,居然被我拆成功了。當晚睡覺就舒服很多,隔天起床也輕鬆。

之後幾天,暫時不敢操作,等上課再和老師討論。後來才發現,因為教室空間比較大,很多身體帶轉動的動作可以做得很扎實,這樣不會把轉動旋轉的力量絞進身體裡。旋轉,肢體延伸出去,刻意縮小動作,真的很不利。

特別觀察了老師和患者的站位,有抓到問題所在。真的很慶幸,自己有找到問題,這也表示我的基本操作原理OK。

基本原理在第一堂課都有講解了,各部位的應用有些差異,但原理互通,並沒有很難。照例,上課互相操作,大家都很小心。後來回家操作自己家人,放輕鬆操作,效果反而好。

也開始注意自己的站位和動作伸展,比上一個星期好很多。

軟傷科都很類似。如果轉動對方時,旋轉的力量斷在自己身上,會絞自己的肌肉。像我的狀況,是從我的手絞進我的頭部側邊。

但是我站位好,全身跟著轉跟著帶,這個轉動的力量會被順掉,就沒事了。

這幾次課程,其實都有提到意念和氣流動。我學過一點點氣功,但其實無法很明確的說明這些的具體狀況。
譬如說,我們會在不接觸患者的狀況下,用意念去摸對方,感覺對方的身體狀況。有的同學是模不到東西。我有摸到東西,但我都會想,是不是自己先入為主的想法投射,造成觸覺和腦袋的假象?
而上課時,我很認真看同學拆解別人,我都會感覺自己是被拆的那個人。然後我的肌肉有會也被拆解的反應,該處肌肉也會比較鬆。
總之,我目前還沒有辦法很具體說明這些狀況,可能往後經驗比較多,功夫比較扎實再來聊。

這次學頭部肩頸,剛好太太正在矯正牙齒,我就試著處理太太的顳顎關節。很有效果,覺得心情很好。繼續保持下去,要早日熟練這門技術。
因為朋友是牙醫,講一下矯正牙套和我自己的觀察。

我太太帶矯正牙套,隱適美,每隔一端時間要換另一組牙套。這個會改變矯正者的牙齒咬合和咀嚼習慣,這會影響到顳顎關節。我和物理治療師與傷科老師,牙醫師,都討論過這個問題,這樣會讓矯正者的臉部肌肉改變用力習慣,某些肌肉會不協調,或是輕微發炎。

以前建銘(物理治療師),會幫我太太推顳顎關節。那我自己學會之後,有摸到我太太左右兩側的顳顎關節肌肉不一樣,有一側比較凸出。按摩之後,順開,兩側肌肉就平順了。據說嚴重的話,會影響頸部和睡眠。如果有矯正牙齒的朋友,可以摸看看自己的顳顎關節,兩側有無不同,適時的按摩一下,會舒服很多。

2023年3月27日 星期一

自費徒手物理治療的經驗

原文發表於2015年2月

我曾經自費看徒手治療有5年了,之所以會這麼努力看。那是因為我之前在接觸真吾系統前,看過很多整脊還有民俗治療.....當時覺得徒手治療最有效,和物治師相處,同時讓我更瞭解自己身體,也知道以前的治療到底在搞什麼。

物理治療師實行的"徒手治療",徒手治療的領域很大。目前我看的手法,是結合軟硬組織與運動處方。一般來說,中西傷科處理身體,分軟硬組織。(軟傷科,硬傷科)

軟組織,肌肉和軟骨與肌腱。
硬組織,骨頭,關節。

整脊的效果,通常不會維持很久。那怕是你很小心,也是會跑掉。身體的環境就是這樣,肌肉張力有問題,就會導致關節骨頭錯位。有遇過中醫師會使用針灸扎肌肉穴位除沾粘,還有一些坊間的刮療刀療拍打.....這些都是處理軟組織。利用破壞的方式,把原先沾粘的肌肉去除,但沒有處理硬組織,骨頭關節若沒復位,肌肉長回去的位置不好,狀況會沒法完全解決。

一個完整的傷科處理,一定是軟硬組織都要兼顧,不然效果有限。以我當年請沈建銘物治師治療,內容都是軟組織肌肉的放鬆,按摩或是刻意用破壞性的手法處理肌肉沾黏。將骨頭復位,可能有整脊和橋骨。最後用肌內貼作貼紮,固定這次調整的地方。如果不說,你根本不會認為這個物理治療師是西醫底的,因為他會推拿按摩加點穴,還會整脊喬骨。

運動處方比較麻煩,治療師在治療過程中,會去發掘患者肌肉不協調的地方,會藉由復健運動加強。受傷處沾粘限制肌肉收縮,所以你再怎麼訓練復健,沾粘處就是練不到,或是很難練,事倍功半。最怕得是,該練得沒練到,卻練到其他肌肉,產生代償。肌肉代償的結果,通常不太好,代償的肌肉都是來幫忙的,並非原本該使力的地方。代償肌肉也容易受傷,所以越練越糟。

以我的以前的狀況,左肩舊傷,影響背部與頸部。我的肌肉沾黏慢慢被去除後,我的左肩關節活動度變大,左背部的肌肉張力也比較好,狀況好很多。

我的舊傷在我認真做徒手治療一年後,其實有很大的改善。最大的改變,是我用力的方式與思維,做了很大的修改。身體不會去招喚不該用的肌肉,造成代償。治療過程中,常常想起以前打球時,可能在某個時候沒有處理好。或是做什麼動作,身體就怪怪的。花了很長一段時間,這樣好好地和自己身體對話相處,希望往後能長長久久。

其實大多數的傷科原理上都類似,手法各有巧妙。我後來放棄徒手治療,主因是物理治療師的處理比較狠,甚至可以說是粗暴,會對肌肉緊繃處造成明顯的疼痛。周邊好幾個朋友去,基本上每個都哀哀叫,但確實有用。

而我現在學軟傷科,可以把疼痛感降到最低,鬆動效果也很好。真的很深層的肌肉沾黏,舊傷,軟傷科處理一樣會痛,但還是比徒手物理治療要好上很多。

我仍對徒手物理治療給予高度的評價,物理治療師通過國考,專業性值得信任。如果牽涉到保險和法律,這種正規的醫療機構,才會被法律承認。一般民俗治療的品質,很難保證,大家都是以肉身和金錢去嘗試,其實辛苦。我也是尋覓到最後,才進入真吾這個系統。各有優點,大家可以挑選自己適合的方式處理。

初識軟傷科,上課筆記一

原文發表於2022年2月

年喜歡運動,累積各種運動傷害,也嘗試過很多治療方法。至今,大概也十多年了。前幾年機緣巧合下,認識了真吾的系統,治療很有成果。剛好真吾要開課,趕快報名參加。預計全部收10個梯次,我是第5梯次。2022年的2月開始上課,把當時學到的一些心得記錄在這邊。
重新學習新的技藝,投入,真的是很愉快。

真吾系統,算是"軟"傷科。(硬傷科,俗稱的喬骨,EX.整脊)

軟傷科和硬傷科,是光譜的兩端,差別在有沒有對骨頭關節做移位的處理。
硬傷科,整脊,橋骨頭。主要把骨骼關節塞進該有的位置。
軟傷科,主要處理軟組織。皮膚,肌肉,筋膜。

以我自己接觸過的治療來說,之前自費做物理治療,如果有徒手治療按摩,都是軟硬傷科都做。這個我在陽明物理治療所,沈建銘物治師,長期照顧我身體。
一般來說,民俗治療很少單純作軟or硬傷,多少都會沾到邊。硬推硬橋的傷科,處理很快。但因為每個人的肌肉狀態不一樣,骨骼關節會被肌肉牽引。橋回去的地方,會被軟組織再帶走。

我現在學的軟傷科,主要處理皮膚,肌肉,筋膜。當成按摩也不是不行,做了也沒什麼壞處。老師是說,軟傷科比較不會造成施術者和患者,雙方面的傷害,長遠來看比較好。皮膚,肌肉,筋膜.....處理好。骨骼和關節就容易歸位,也不用硬橋。且,緊繃的身體,會對情緒和消化系統有不好的影響。軟傷科對於日常生活很實用就是了。

第一次上課,先學拆解手掌手指手腕。

基本的處理手法,施術者儘量貼平目標處,要獲得最大接觸面積。單點接觸,壓力大,患者患部容易縮,造成肌肉緊繃。要儘量貼平患處,讓力量輕柔進去。施術者自己輕鬆放鬆,才能感受到越多患者身體的資訊,理解對方的緊繃。
主要是用自己的手掌,中指無名指小指,避免用食指和拇指。我的理解是,這食指和拇指,太靈活力量太大,越使用會越依賴。現場老師示範,過度使用食指和拇指,上半身容易緊繃,我甚至有頭皮緊繃的感覺。

目前有個理論是,外傷會造成該處肌肉的水分養分供給異常。尤其是陳年舊傷,緊繃的肌肉,水分養分缺乏,很難痊癒。要做的就是回復傷處的彈性。手貼平患者,要去感受皮膚和皮下肌肉的彈性與鬆動感。避免有對患者皮膚的摩擦,單點的壓力都要避免。

我們幾個學員,互相拆解對方的手指手掌。很有趣,如果拆解放鬆的手法錯誤,對方會莫名的喉嚨癢而咳嗽。做的對,會一路從手掌放鬆到頭皮。當天我拆了4個女生,4個男生的手,每個人的手感都不太相同。回家試著拆自己家人的手掌,妻子與兩個孩子,要感覺小孩的肌肉張力,要更細緻了。總之,先把手感練出來。

年過四十,重新投入學習新東西,這種感覺真好。

歡迎你來,初次到來請看這兒

這個部落格,是我個人學習傷科推拿手法的筆記和記錄。

事先聲明,我個人想法和心得,不能代表本門全貌,純粹是我自己的想法。若有各門派先進同修有任何指教,個人虛心接受,與我的師門無關。再次感謝。

本門創辦人是徐福惇醫師,原真吾台醫,目前徐醫師在有覺工作室服務大眾。
FIFI吳老師,師承自醫師,是我的傷科手法老師。FIFI老師目前在真吾工作室為大家服務。

十年前有幸拜在湛若水老師門下學習氣功。我的呼吸吐納,對於道家典籍的認識.....老師的指導,對我幫助甚多。(老師年事已高,仙遊四方。)

20歲開始投入自行車運動。Alan馬永綸師傅帶領我進入越野自行車的領域,指導我如何面對自然環境,克服困難路線。教我身體的使用,人車一體,也作為我精神上的導師。是我尊敬的長輩。

得到眾多老師的照顧,非常感激。

從2020年接觸真吾傷科手法,到2022年正式拜師上課學習,走在傷科推拿的人生道路上,是很開心豐富的旅程。從自己運動傷害開始,幫助過我的人很多.....瑞芳大宏中醫的陳水利醫師,陽明物理治療所的沈建銘主治物理治療師,你們對我身體的關心照顧,都是我人生的養分。

我很高興可以在這裡分享自己的傷科手法筆記與心得,為自己的學習歷程作些紀錄。目前我個人還是處於修業中,並沒有正式開業。會接的案子,都是緣分,都是善緣。

徐福惇醫師
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