原文發表於2023年7月
哈哈哈，被踢館了呀!!
網友長期看我的文章，親自來訪，問了很多問題，被挑戰。其實大部分的問題，我都自己思考過，也有自己的答案和學理和想法。
這是腦力激盪的一天，收穫很多。
個案的狀況如下......
自營軟體業，從退伍後長期寫程式久坐，近3年，每天都工作10小時，週工時70小時。個案自訴身體最不舒服的地方，右肩右手，右腿。個案沒有開過大刀，也沒有特殊的疤痕和舊傷。
初步檢傷，我的判斷，右腿的問題是髖關節，真的坐太久。
初步先推鬆.....
身體右側的部分，緊繃是蔓延開的。身體左邊卡住的狀況還好，比右邊好很多，但還是有幾個點比較難處理。屁股還OK，但兩側髖關節比較緊。小腿和腳踝還好，但兩邊膝蓋可能因為久坐彎曲，比較卡。
我判斷狀況的準則.....
一般來說，通常肌肉有狀況，張力緊繃會擴散。初步推鬆，是要縮小緊繃範圍，確認真的需要加強處理的地方。有時候會縮小範圍到一個點，或是某幾個區塊。
四肢部分，則是看推鬆的緊繃範圍。好一點的狀況，縮小範圍到某個幾條肌肉。差一點的狀況，緊繃會過某個關節.....跨關節的緊繃會比較難處理，會有比較複雜連帶關係，還會有鬆解的先後順序問題。
像這次個案，從右肩胛開始，往右手前臂......卡整支的，就會比較麻煩。
左右手的手掌手腕，轉一轉會鬆，但是到了前臂，肱橈肌，尺側伸肌.....都緊的。打鍵盤真的打太多。
解左手還算單純，但解右手就有先後順序的問題。個案的慣用手是右手，長期使用的勞損比較嚴重，要細拆比較困難。
胸椎反而還好，因為個案對自己身體的理解算充足。有重訓習慣，還有打坐呼吸.....胸椎和體腔(腹腔和胸腔)狀況都維持得不錯。
雖然長期久坐，兩邊的肩胛骨有往上往前，前旋的傾向，但沒有壓迫到胸，胸大肌和斜方肌的狀況是好的。
這算是很少見的狀況，個案的核心體腔有HOLD住，只有手掉出去了。
我是先處理上身的左半邊，心臟後方有個卡點。左右下背的豎脊肌和闊背肌交界處，肌肉互卡，推開。
肩胛的部分。
左肩胛，中斜方肌收縮力量不足，要解開。這時候整個上身左半邊就真的很鬆了。
右背的話，就陷入困難。
我先趴姿的背部解起。其實我在右半邊做的事，和左半邊背部差不多......但同樣的作法，左邊鬆了，右邊還是沒開......哭。
主因是身體前側限制，右肩的三角肌卡的非常緊。我花了很多時間整理右肩的下緣，右肩胛還是收不回去。整個右肩的活動度，完全被前側限制。
在解的當下，我其實是想做細一點，確保右肩右背的狀況很乾淨，這樣才能把問題釐清.....
這時候，我被問了一個問題。
個案問我說，有必要做的那麼細嗎?剩下一點，會不會自己好?
這邊先賣個關子，最後說我的看法。
個案改躺姿，開始解正面。很認真的，把右三角肌整個清過一輪。
三角肌周邊相關的肌肉，二頭肌，三頭肌，胸大肌，提肩胛肌.....幾乎全卡了，因為代償整個卡住。這個花很多時間處理，還好都能鬆開，回復肩胛骨的活動度。
不過今天解上半身，解得太細，太忘我，差點沒時間解右髖.....這邊要檢討，最後再寫。
右髖相對於右肩，相對單純，真的就是髖關節上緣的問題。臀大肌，臀中肌，闊筋膜張肌，推開就好了。
最後順手解了兩條腿的股四頭肌，讓個案的膝蓋小腿都能鬆開。
中間有個插曲，就是我檢傷時，有發現個案的天靈蓋的氣，不完整。
天靈蓋一整圈，正常是要整個天靈蓋的氣都是完整一圈，從頭頂百會穴透出來。
今天感知.....天靈蓋靠後背的半圈有氣，好像半個月亮一樣。所以正式開始前，我先用意念幫個案把氣理順。坦白說，我是第一次遇到天靈蓋的氣不完整的，之前只有聽老師說過。
但稍微理順過後，氣就完整了。
我在理氣之前，先問看看個案有沒有信仰，可以用他習慣喜歡的信仰，向上天借一下，請老天爺幫助。
這時候被挑戰了.....
他說，借?
所以你真的是老天借嗎?
這問題，我事後仔細想了一下。
個案本身是有受過信仰宗教課程，和他說話很開心，因為他有很明確的思路骨幹。他對我傷科手法有一些想法，這次來其實也是想來認識我，和我聊這方面的想法。
首先，我覺得他說的對.....我真的是向老天借嗎?
既然是借，我需要還嗎?
所以我這種作法，向誰借，怎麼借，借什麼?
這是個很好的問題，因為民俗治療在台灣，有很多這類無法說明的玄學成分。長期看我傷科文章的人，也知道我是避談這部分的。我學傷科手法至今，都是以體術為基礎。雖然有涉獵氣功和意念除傷，但我一直認為體術才是根本。
氣的感知，意念除傷，都只是一種工具而已。無法被實證，沒有明確學理，是無法被複製跟傳承下去的。
所以我真的是請老天來幫我忙嗎?
還是根本是我自己在處理而已?
我必須說，這是老師教我的。人心脆弱，我覺得這個儀式，比較像是強化我自己與個案的信念。當初我也不清楚是否要學習傷科時，我去大龍峒的保安宮，向保生大帝擲筊.....其實一開始我都博不到杯，最後我問了最簡單暴力的問題。
請問保生大帝，我就直接去做，好好學就好了.....才給了聖杯。
所以每次處理個案前，我都習慣問一下對方的信仰，和保生大帝打招呼，請他幫忙.....這是一種信念強化，或許對某些個案會有安定的效果。
認真說起來，這個儀式也非必要。但我太太每次心裡有什麼不安穩，或是我想要給朋友祝福時，我都會去保安宮上香說自己的祝福。
良善的意念和想法，可能才是我這個儀式真正的目的，只是我之前沒有特別思考過。
另外被問到.....
有必要做的那麼細嗎?剩下一點，會不會自己好?
如果解傷，解到最後一點點，確實可能放著就會好，不用刻意解這麼細。這邊要說我的一個毛病.....就是我自從今年開始，手感變好後，就有一種摸到東西就要解的毛病。如果我沒摸到也就算了，就摸到了，剩一點點在那邊，我會很痛苦。
但確實，解的七七八八，有時候沒必要鑽牛角尖。只要個案日常生活正常，有足夠時間恢復，剩下的小部分是可以自己好的。
我自己心裡，也是仗著沒打算開業商業化，想要多花時間去磨自己。但磨過頭就變成鑽牛角尖，這個分寸真的要注意。
承上，解上半身，解得太細，太忘我，差點沒時間解右髖.....這邊要檢討。
其實今天個案有說他的髖關節有狀況，但我沒有馬上CATCH到他其實很想處理右髖。如果是真的開業，要讓個案覺得有效，當然是從個案重視困擾的地方處理起。
但我只求身體狀況的完整性，就會和個案想法衝突。
其實我當下的想法是，解了右髖，我很怕左髖細巡，會不平衡。這個是我今天的失誤，分配時間上出了問題。還是要好好和個案溝通清楚，找平衡點。
個案今天很我聊了很多想法，腦力激盪，學到很多事情。滿足充實的一天。
補充，推個案。推到腹腔右側肝臟附近，覺得硬硬的。心裡想，難道這就是說中硬硬的肝臟嗎?推腹腔上方左側，胃的附近也硬硬的.....我想說這也太悲劇了吧，怎麼這麼硬.....
這時候想起朋友之前提到橫膈膜緊繃的問題，仔細摸了一下，確認是橫膈膜。
我確實有感受他個案呼吸起伏時，體腔的收縮很小。後來聊了這件事，發現他有長期打坐腹式呼吸的習慣......這可能導致胸腔呼吸橫膈膜的活動度下降，就會比較緊繃。雖然是腹部推一推就開了，還是建議他要多用胸腔呼吸。
我朋友湯姆曾經和我說，說他遇過傷科師傅做感應，意念除傷。但他完全不懂是什麼.....因為不會接觸到患者身體，是不是用內功或靈力?
有一些名推拿整復師，是不是就有這樣類似"看得見"的能力，能看見患者卡頓的位置，而加以處理??
我自己的看法是.....感應除傷這種事，我個人覺得就聽過就好了。
因為無法證實證偽，每個人感受都不一樣，其實不用多說。我自己雖然會一點，但我還是以手法體術為主，多的我其實不想多提。如果有一天我真的去學，有人帶，有什麼心得再說。
看的到，能感應......這種能力就只是工具而已，如果我手感很好能摸到，那也很好。
事實上，以手法體術來說，手感重要成分太高了。那些需要看，需要感應，最後還是要用手.....強調看到，感應到其實意義不大。
能用手推掉就好了。
之前有學弟妹在問，說我們也些舊生可以隔空摸和感應，好像很厲害.....但其實只是多個工具可以幫忙，最後還是要用手推。而能看到OO問題，這種事可以練習的。很多是經驗，加上學習，配合思考想像，累積出的第六感。身心是一體兩面，互相影響。
我自己也經歷過身體和情緒不平衡的狀態，現在比較能理解兩者影響的層面，能夠具體的說出來。
那是不是可以請其他人用感應療法處理呢?
其實，我真的認為每個人如果能理解自己身心的狀況，知道怎麼去處理，都可以解決，這個在宗教界很常見。
所以我真的接觸傷科後，也不覺得太稀奇了。走這一行的人，略有修行，很多人都會。
說自己能看到XX，感應到OO，好像很威的樣子，但實際上呢?
還是要看這個人能幫助個案到哪邊。
我每次上課，隔空亂摸一通，都會有學弟妹覺得我好厲害。
有時候我覺得，如果現在開始，我都說自己用感應的，隔空摸，意念除傷，感覺會比較厲害。(笑死)
我知道自己有這個毛病，一旦處理某部位，會一直鑽牛角尖。
因為我都會有個疑問， 究竟認真處理，可以處理到什麼程度？
這次的經驗還是要對症下藥，並且符合當事人的需求。真的對個案非常不好意思，我會認真檢討。
