傷科互助

原文發表於2024年2月
受到內湖黃師兄邀約，去他的工作室進行互助。我們兩個人互相做傷科整復，在農曆年前整理一下。

阿斌師的頤心美學健康中心，台北內湖，西湖站附近。
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黃師兄人高馬大，我已經很久沒有處理比我高大的個案。老實說，有點吃力。加上黃師兄，按摩床靠牆的那一面，空間不足，我站不夠開，推某些角度，我做不順手。

黃師兄習慣用低床，他用55cm高的，喜歡從上往下出力。他以前的師傅就是這樣教他們，由上往下借重力推。
我個人習慣用高床，大概61~64cm我都用過，習慣平推，或是斜著推。我後來檢討過，那是因為我推的個案都沒有真的很壯，我都還推得動，所以比較重視下手的控制性，要針對肌肉交界去處理。
而黃師兄比我壯，我這種欺善怕惡出力方式就不太適合了。我最近會嘗試把床調低一點試看看，多一點往下的力道。

先前我太太請黃師兄處理，就有發現黃師兄下壓的力道，比我大很多。當時沒有考慮到按摩床高低差，器材對手法出力的影響，這個要考量進去。
技術要全面，器材也要考量，這樣才能知道對方手法是怎麼做出來的。

黃師兄的骨架很粗壯，關節真的很粗。關節沒辦法練，天生粗壯就是強。所以黃師兄的緊繃都能夠侷限在兩個關節之間。
這次我來，主要是處理他的右肩膀，有些五十肩的問題，活動範圍有狀況。受惠於他關節的強壯，緊繃都還在限制範圍內。

跨關節的肌肉緊繃，動作機制會受到很大的干涉，要考量的點就比較多。

五十肩，其實成因很多，大概就泛指肩膀疼痛，活動範圍受限。不過五十肩這種說法其實很不準確，造成疼痛和活動範圍受限的原因很多，要找專業醫療確認。
以黃師兄的狀況來說，他是因為推拿整復的職業勞動傷害。他之前的手法是偏向使用大拇指硬推壓，肩膀受力大。而且這樣硬用大拇指指壓，整個手臂的尺側吃力太重，會擠壓到前胸。肩頸胸都不好，肩膀只是受害者而已。

我先全身推鬆一次，再針對黃師兄的右手處理......

從三角肌前側解起，讓他手的尺側能先鬆開，三角肌和二頭肌交會處也解開，順著解到右手掌。接著再往胸肌和肩關節交界處解。

坦白說，黃師兄的肩不難解，成因已經確定了。但卡住的地方真的很多，需要花時間細解。上次聚會，我就已經幫他解了一大半了，這次算是來收尾。
這次的主力放在右肩膀背後和側邊，斜方肌，大小圓肌.....
不過問題絕對不是像我這種憨人想的這麼簡單.....黃師兄的右邊擴背肌和豎脊肌也是緊的，總之慢慢拆慢慢鬆。

然後左臀狀況很不好，根據黃兄講法，他是煮飯流理台太低，彎腰造成左腰和左臀狀況很差。我是解他的左臀大中小肌，還有臀部和膕旁肌，坐骨周邊。尤其是半腱肌、半膜肌，和臀肌卡很緊。大致解完，也花了2小時半。

而我的部分，主要是左背的舊傷又快要發起來。
左側斜方肌上中下段，左擴背肌，左豎脊肌，左髖......我都是左邊出問題。黃兄和我手法最大的出入，除了往下壓的幅度外，就是他大拇指撥動肌肉的方式。

黃兄先前的門派，很仰賴大拇指指壓，據他的說法，他老師的手很像大力水手卜派。手前臂非常粗壯，大拇指練到很硬。不過他老師才50歲，心臟有了狀況，有可能是大拇指用力過多過重。

後來黃兄學了真吾系統，有融合他本來的手法。我們都是教大魚際去推肌肉，但黃兄用大魚際的時候，會順便用他大拇指去撥肌肉......這個我曾經嘗試過，但我沒辦法用太多。
對黃兄來說，比起以前大拇指直接推，用大拇指撥動肌肉很輕鬆。但對我來說，大拇指撥動還是太困難了，是一項知道怎麼用，但沒本事用的招式。
我覺得黃兄的拇指，很像自帶一隻刮痧棒，可以用手指撥動帶有刮的效果。

黃兄也很努力的處理我兩個小時.....最後在黃兄家混到6點，還一起晚餐聊天，度過快樂的互助時光。

這邊要幫黃師兄說一些話。

黃兄比我早10年從事整復業，他的從業經驗真的很寶貴。我的技術算學得快，但從業經驗這些KNOW HOW，遠遠不及黃兄。他分享很多他當年創業喝西北風的經驗給我，坦白說這讓我很感動。畢竟大家都喜歡光鮮亮麗，那些困難的過去，很多都只是包裝。只有黃兄是真的把他的掙扎和困難，誠實地對我分享。

不過，黃兄畢竟當初是帶藝投師。有同門覺得他是來搶學生，來偷資源。
我覺得是小看黃兄的心胸，同時也讓自己變得小家子氣。這段時間觀察別人的手法，瞭解技術差異和想法，交換思考方式.....都讓我的技術有很多的進步。

我一直相信，技術會有高低，但信任無法取代。技術到一定水平之後，更多的是信賴。以誠待人就好。黃兄總是很誠懇地分享，很謝謝他。

黃兄對我說了一段話，他說，我學成這樣已經算是很有天分了。他之前迷惘時，也曾經去找過命理師幫助他。而我迷惘時，保生大帝也給了我指引和聖杯.....黃兄說，我再這樣謙虛說自己技術不好，就太假了。

真的很謝謝他，我那天晚上真的覺得自己受到肯定了。(完)

右手不舉

原文發表於2023年4月

多年老友說他肩膀拉到，不舉了~
他不到他熟悉的中醫師，只好落到我手裡了，哈哈哈~
趁著連假最後一天，上午來找我整理一下。

朋友說他右手不舉，我檢查了一下.....
右肩和背後肌肉都是浮的，肩胛骨沒有貼在身體上。脖子和左右的提肩胛肌狀況狀況不好，多處沾黏。
左腳側邊髂經束是緊的，從髖關節到膝蓋側邊都緊，也導致左腳腳踝拆不鬆，但小腿還好。左腰椎有個卡點。

一般我都是從趴姿開始先推背，但今天我從躺姿開始。
因為我判斷朋友身體正面問題很少，比較好解決。而我最近處理比較多肩胛骨的問題，發現胸前和肩膀前側三角肌會卡住後背，儘管不是最嚴重的地方，但會讓我無法一次解完背。

以前我的解法.....
先趴姿，解背，解肩胛骨後方，被前胸卡到，解不完全。再躺姿，解前胸和三角肌前側。最後再回頭修後背和肩胛骨.....這樣姿勢要轉換好幾次，對被施術的人來說比較辛苦。
我朋友今天來，發現他的肩和脖子狀況很差，連躺上床都很小心。所以我今天就換個順序試看看。

躺姿。
推一推鬆一鬆。右肩是三角肌問題比較嚴重，左肩是胸大肌比較糟。腹部上緣比較緊。腿前側還好，就側邊比較緊，判斷是臀部和腿後肌群的問題，等趴姿解。
上面講到的地方都加強處理，狀況都明確好處理。不是太深層的肌肉，仔細摸出來卡點，都可以處理掉。

趴姿。
右肩右背卡卡，肩胛骨下緣與肋骨分離，沒貼住，可以塞進手指頭。左肩推一推就鬆了。右腳小腿本來也是有點緊繃，但右臀推開，右腳就都鬆了。左腳側邊推不掉。大概推一遍後，我先動左腿，因為左腿單純，一直線。髂經束緊的起點是臀肌和二頭肌的交界處，先處理，鬆了一小段，還是卡。
這次的卡點是，二頭肌和股外側肌靠近膝蓋上緣的地方，鬆開後，整個左腿都鬆了，小腿也鬆，腳踝可以拆動了。

最後很認真的拆右肩右背，先解三角肌後方，斜方肌，再整理一下左右的提肩胛肌，確定脖子OK，再往下解。脊下肌和小圓肌很卡，處理掉，好不容易把右肩胛骨塞回去了。
再摸了一下後腦杓的風池，頭皮狀況OK。表示肩膀脖子的問題，沒有蔓延到後腦勺.....還好。朋友的狀況就大致OK了，還好都是淺層的，面積和範圍都不大，好好保養應該OK。

比較有趣的是左後腰椎的卡點，我實在看不出來這個地方卡住的關聯性.....通常只有外力撞擊，才有可能出現完全沒有關聯的傷。

順口問了一下....."你是不是坐辦公桌，常常用右手撐頭之類的，"身體歪一邊"?

朋友說，他辦公桌右側有個公文小桌子，會去靠著，電腦也些微的靠右邊.....那就中了。就是這個稍微靠右側，往右旋轉的習慣動作，剛好卡住左後腰。我請他慎重的檢視辦公室的環境。儘量把電腦螢幕放在正面，稍微的偏一邊，都有可以會讓你的身體有左右不均的狀況。
另外就是，朋友有180公分，我覺得他的肩胛骨有過度前伸的狀況，沒有留在身上。很多人伸手，其實會連肩胛骨一起伸長出去，辦公室打電腦尤其會。
我是建議他辦公桌坐近一點，但怕他腿太長無法往前坐，要注意一下。

總之看朋友站起來之後，胸椎的角度回來了，好很多。分享一些注意事項，尤其是檢視自己的辦公桌配置，希望他能保持身體健康。