傷科班有個的學妹，剛好都住北部，離我家比較近，常常問我問題。今天他帶他姊姊來找我處理，順便討論手法。
學妹的姐姐，聊天中發現他喜歡吃荔枝，以下都稱荔枝姊姊。
荔枝姊姊到現場，先大致檢傷，同時請學妹在旁邊看。
很多人在檢傷時，不知道要如何觸碰個案。我個人都是用中指食指無名指，這三支指頭的前兩節搭住個案觸摸。單指戳，會讓對方有不舒服還有壓力感。手掌太大，細微的摸不到。所以我用三支指頭和指腹去摸。(老師的說法是搭上去)
檢傷時，我是觸碰後，輕微的推動皮膚和肌肉，看看能不能推動。有彈性的肌肉，都能輕易地推動。推不動，要多試幾個方向，確認肌肉張力卡住的方向和位置。
下肢的檢傷，我會用手環繞腿部，做些許的旋轉，看看肌肉張力的狀況。
荔枝姊姊表示，他目前最大的狀況，是他右手很容易手麻。檢傷過程中，他的右肩三角肌，右手肘關節前後，關節內外側，肌肉都有緊繃。左肩浮起來，左斜方肌上段，左提肩胛肌，都浮起來。
右背肋骨下緣，有個卡住的點。
左臀中小肌僵硬，左大腿外側接近膝蓋處緊繃。
開始動手處理......
因為學妹在旁，也同時花了很多時間解說。後來才知道荔枝姊姊是容易緊張的人，但他當下都會吞下去，逆來順受.....妹妹在旁邊，我可以感受到姐姐比較安心。這次檢傷算是很準，我初步推完後，要加強處理的地方也不脫上面的檢傷問題。
荔枝姊姊的身體算很好，骨架沒什麼問題，而且他的肌肉量很好。臀部原先發現的臀中小肌問題，因為臀部肌肉很好，稍微推一推，幾乎都鬆開了。
右手比較麻煩，因為他說睡覺起床會手麻。可以判斷是手肘肌肉僵硬有神經壓迫。手肘內外側(尺橈側)，關節的上下，共4個象限，都要很細的去拆肌肉。
由於荔枝姊姊骨架小，上肢纖細，要判斷緊繃點比較困難。這次參考同修道友良夜的做法，右手有刻意擺一些姿勢，讓我比較好判斷。
像之前都是按照老師的擺法，用最鬆的姿勢，有些細微的肌肉緊繃，判斷上比較困難。
我每拆完荔枝姊姊的右肘，就順一次右手臂，右肘關節全部拆完後，右手腕跑個位移出來。這表示他的手麻，是右手由上往下的肌肉卡住，造成手腕位移卡住，而手指麻。
但我沒有特別拆他的右手腕，只有順過而已。一般手麻，從手腕開始拆，沒有拆手肘，還是會再復發。
荔枝姊姊現在的工作是當保母，他都左手抱10kg的孩子，右手做事。所以他左肩撐住，左臀去頂，這兩個地方當然出問題。
左肩問題還好，就把左斜方肌上段，左提肩胛肌拆鬆。提肩胛肌過緊，肩頸痛痛到上頭。在左肩內側，左背胸椎，心臟後面這邊，有一片比較僵硬的地方。這邊在鬆開左肩之後，整片張力跑出來，讓左肩無法往內收。
這邊就真的花比較多時間處理，好在也都處理得很順，左肩也可以回到好的位置。
比較有趣的是，我推荔枝姊姊的肚子時，學妹說他很怕癢，每次碰到他肚子，他就一直笑。我的作法是，遇到比較敏感的人，我的手會像檢傷一樣，先用手指搭著不動。讓對方先習慣我的觸碰，我會試著和對方聊天，問問他的生活，然後偷偷推動他的肚子，慢慢出力。
總之，聊一下天，就偷偷推完半個肚子了。
最後荔枝姊姊起身，身體可以站得比較直，呼吸也順暢很多。
解了一下頭皮，給了一些生活上的建議。希望他抱小孩前，要先深呼吸，當成抱重物一樣在處理抱小孩。多用花生球按摩臀部。希望他睡眠品質可以變好，多補充蛋白質。
完成了這次個案。
主要還是和學妹溝通很多手法上的細節，畢竟同一個人，我和他做有很大的不同。甚至是，我和老師的作法也不太一樣。
學妹說，他常常不知道自己在做什麼?
我說了很多細節的目的是什麼，只是我和老師的手法有出入，但目標是一樣的。
我們的目標是幫助個案，而不是把老手法當成目標。
過程中，學妹會說自己處理荔枝姊姊的狀況。但我察覺，學妹並沒有真的很清楚知道荔枝姊姊的身體反應是什麼?
等於學妹是在做他自己的，他是站在他自己的角度處理。
我提醒他，要站在個案的角度，理解個案身體的狀況，傾聽個案的想法。通常就可以在個案身上找到問題解答，我們只要用適合的手法處理就很好了。
其實不會有太多的主觀。
總之，晚上7點搞到10點，教學兼處理，是愉快但是耗費精神的一晚。
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