原文發表於2023年6月
這位個案的狀況，自訴因工作久坐，肩頸長期不舒服，右肩前側有撞傷過，睡眠也不佳。我檢傷時，整個肩頸很卡，胸椎的角度不太好。他長期都有在找人處理，運動按摩，傷科推拿，中醫針灸......有在照顧身體，但效果不如預期。
檢傷時，大概在頸椎C6，C7左右有明顯卡點。
上斜方肌，和C7頸椎附近，左邊有卡個小點過不去。
中斜方肌，小菱形肌，靠近右邊肩胛骨有卡一個點。
左尾椎旁有卡，右尾椎旁臀大肌有卡。
右肩三角肌卡住，前束和中束互卡。
當下決定，今天已處理右肩舊傷和肩頸為主，處理兩邊肩胛骨，讓個案的胸椎角度比較OK，藉此帶動頸椎的狀況。
一般來說，肩頸有問題，我會從肩胛骨處理。這邊的肌肉比較大塊，用大肌肉去帶頸部的小肌肉比較有效。
開始針對卡住的地方去處理。
右肩三角肌的卡點很明確，很順。C6，C7，頸椎兩側也處理掉，枕骨附近也比較鬆了。原本右枕骨外側那一條也沒了，但右耳的位置比左耳低。鬆解右耳附近的頭皮，把右耳拉回去。
有建議他平常洗澡時，可以多按摩頭皮，尤其是耳朵附近。耳朵附近頭皮緊，很容易上太陽穴。
趴姿繼續處理右肩，鬆動拆解時，右肩外側大小圓肌是緊的，之前被三角肌卡住，拆鬆。右肩胛往外側大致上OK了，內收收不起來。中斜方肌，小菱形肌，右肩胛骨的卡點，拆掉。大致右肩胛都OK了。
左邊肩胛主要是卡在C7頸椎附近，這個比較有趣。拆掉C7的卡點，變成C6卡。再拆，往上斜方肌的外側又跑個卡點出來。繼續拆，最後往外一直拆到左肩鎖骨交界處。
最後回去處理尾椎左右兩側。意外的發現，尾椎兩側鬆掉，大腿也跟著鬆了。
整體來說，都不是什麼卡的很深，很難解的狀況。順順拆，摸到什麼拆什麼.....只是範圍比較廣，多年工作傷害，累積下來的。我請他這兩個星期好好休息，讓身體回復一下。
對了，我這次沒有動腰椎。我覺得胸椎角度好，屁股有鬆，腰椎通常不會有太大問題。(除非是外傷過)
胸椎，肩頸處理好，呼吸會比較順，也會比較好睡。通常這樣可以解決很多問題。今天這樣一套下來也2個半小時，還是屬於不太有經濟效益的處理。但只處理右邊or左邊，少一邊，拆單邊不平衡。
我覺得時間抓大概2小時上下，對個案，對我自己，都是好事。拆太多，個案回去身體會很虛，需要更多時間恢復。我自己拆太久，體力也是會消耗。以後要儘量以2個小時為目標和極限，這樣可以做得比較長遠。
個案問我說，我左右兩邊拆的地方不一樣.....?
我回，一定會不一樣的，大家都有慣用手，身體會有施力慣性。只有一開始拆鬆的流程會一樣，真的要拆破卡點，左右一定不同。同樣症狀，卡點也不一樣。這兩次都遇到三角肌受傷，但手摸下去，同一塊肌肉卡住的位置方式和纖維也不一樣。
我手下去摸，摸到要拆，手勢手型也要去對那塊肌肉的紋理，張力的走向，這樣我才有辦法拆。所以也不是每個地方的拆法都一樣，手掌能貼住自己想要拆的肌肉最重要。拆也不是硬拆，周邊都可以試，不同方向也都試看看。總是會找到合適的角度和施力點。
