同門來訪

原文發表於2023年9月

兩位晚我幾期的學妹遠道而來，非常感謝。
兩位個子小小，骨架纖細的女性，對於我來說，並沒有特別的難度。
我，175公分，近80公斤。
兩位學妹都不滿160公分，纖細的女性。

推拿整復按摩，這一行，有沒有吃體格?
絕對有。

所以這一陣子接觸的學妹，其實都吃了體格的虧。加上本來身上就有些狀況，練習手法會讓他們更辛苦，所以也還在摸索。

基本的檢傷和推鬆，兩人都大同小異，暫且不講。
學妹a的狀況主要是兩隻手的手腕。
學妹b的狀況是左肩胛和左背。

之前和另一位同修良夜聊天，他們門派的看法，若體格相差15公分，體重差到20公斤，就很難處理了。

學妹a是熟人了，本來也是想學手法幫助家人，但他的手腕狀況一直不太好。這次很細的檢察，真的有抓到問題。
右手腕，根據學妹的講法，去年開始他刷牙的時候，右手會痠麻，找不出原因。想過是不是因為頸部神經出問題有壓迫。

參考資料
頸椎壓迫神經、手麻的原因是什麼？
https://www.westgarden.com.tw/2021/12/03/%E9%A0%B8%E6%A4%8E%E5%A3%93%E8%BF%AB%E7%A5%9E%E7%B6%93%E3%80%81%E6%89%8B%E9%BA%BB%E7%9A%84%E5%8E%9F%E5%9B%A0%E6%98%AF%E4%BB%80%E9%BA%BC%EF%BC%9F%E9%86%AB%EF%BC%9A%E9%A0%B8%E6%A4%8E%E7%97%85%E8%AE%8A/

通常我遇到個案講自己的狀況完，我會和對方聊一下工作和生活狀況。學妹a是軟體資訊相關，也需要花很多時間打電腦，我當下有在懷疑是滑鼠引起的腕隧道症候群?

參考資料
認識腕隧道症候群（Carpal tunnel syndrome）
作者：臺大醫院復健部簡登偉兼任主治醫師...
https://epaper.ntuh.gov.tw/health/201605/health_2.html

認真說起來，這兩個狀況，久坐的電腦使用者，都很有機會中。
既然都有可能，就慢慢找原因。我本來的打算，從手指頭一路往上找到頸椎去，但運氣很好一下就找到問題。

手指麻，先從近的兩條神經開始找起，橈尺側神經。

 

這一帶有3條神經。
橈側神經，對應大拇指，食指，中指。
尺側神經，對應無名指，小指。
正中神經，對應手掌。

我當下的判斷是，肌肉可能有狀況，去擠壓神經。所以我很認真的在尋他的手臂，欸......結果在他前臂內側(屈肌)中段，找到一條約2cm的傷疤，橫在手臂上。

這個疤痕很淺，顏色已經和膚色很近，很小的傷。問學妹，他說他也不記得了。按照理論，有疤痕就有沾黏，那就來解看看......

2公分的疤痕，花時間解開，學妹說在解疤痕的時候，就能感受到手在痠麻......當下我就覺得，應該是中了。
今天查了資料回頭看，那個疤痕，就很剛好在三條神經與肌肉交會，會互相干涉的地方。想想這條疤痕真的很厲害，一個皮肉傷卡3條神經，有夠厲害。

左手腕的話，學妹在抬手腕的時候，會不舒服。這也導致他在手法施作時，手腕推不出去。邊動手腕，邊巡前臂，大概知道是伸指肌無法收縮，所以頂住手腕，無法抬高。

找到卡點，慢慢弄鬆，讓手腕的活動度回來。
處理期間，其實我都會和個案聊天，主要是想知道他們的生活習慣，還有工作狀況。事出有因，不會無緣無故手出狀況。生活小細節，會決定生活品質。
能找到原因的話，我多半會和對方討論看看改善方式，避免讓對方再惡化。

學妹B。
因為左肩左背，之前寫過很多，狀況大同小異，這次就偷懶不寫了。後續兩位學妹的回報，身體狀況都有改善，很恭喜他們。

和同門交流是很開心的事情，除了分享每一期上課內容的差異，也可以聊聊自己的體悟。我比他們早學一些時間，有些當年自己摸索的心得，可以節省他們的時間，減少困惑。大家一起進步。