原文發表於2023年8月
聚餐時，和朋友聊到受傷的事情。
在沒有結構性的問題下，單一部位的受傷，還需要全身推拿放鬆嗎?
我是建議還是要鬆開，要先把全身鬆開，才好確認真正的問題。把整個身體視為一個整體，整體空間做出來，緊繃的地方才有空間推鬆。
以腳踝足弓來說.....
光解腳踝，很難解。用橋骨的方式鬆腳板，而周邊肌肉都緊繃，最後腳踝還是會緊回去。小腿要先鬆開，腳踝才有空間鬆。
足弓，死命推效果很差。鬆完小腿腳踝，先拆腳掌的外側，腳刀鬆開，足弓才有空間推鬆。
或說膝蓋問題，髖關節先解開，股四頭肌和曲髖肌群鬆了，膝蓋的壓力就會小。
膝蓋大部分的問題，是來自於股四頭肌的內外張力不平均。解開股四頭肌，再解膝蓋周邊就會好解很多。
一般中醫和國術館，都是按照推拿部位收費。如果是急性期，或是真的只小傷單一部位，這種單一部位的推拿針灸效果就會好。
萬一本來就是舊傷，或是我這種中年人，累積加疊起來的舊傷已經不可考。處理單一部位，效果就不會太好。
另外就是，我很需要知道個案平常的生活中，哪些事情會造成他身體的負擔。
之前常遇到久坐辦公室的個案，某些運動的愛好者，像我一樣的職業司機.....每個人都會有自己習慣(受傷)的環境。我都去思考這些動作對於人的影響。再去做處理，從個案身上得到驗證。
有時候，我覺得我處理得很順手。我還是會請個案回去輕鬆動一動，去感受一下處理過後的狀況。控制運動強度，試著去誘發看看處理過的地方，看哪邊還有問題。
有時候是自己沒有解好，或是我自以為解開了，但其實真正的問題是在別處.....我最怕的一種狀況，就是A好了，但是變成B有問題。有的個案會覺得，是我處理壞掉了。
大腦有個機制，對於新的傷痛，反應會比較敏感。
新傷的痛覺不適感，會蓋掉舊傷的感覺。所以處理A，真的處理OK了，結果相關的B痛跑出來.....這個要花時間解釋，如果信賴感不足，很容易產生誤會。
當然，這個是建立在我們手法本來就比較輕的狀況下。如果暴力推拿，是真的有可能產生其他傷害。
處理A完，痛B。可能的原因有.....
1.暴力推拿，真的推壞了
2.新傷蓋舊傷，新傷OK，舊傷痛覺跑出來
3.互為結抗的肌肉，並沒有一起被處理
這個是我目前的經驗
以前陳水利醫生年輕，很認真的時候，他處理傷科.....一到現場，先來幾針。扎腋下和該邊，先把全身淺層筋膜都鬆掉，他才會動手拆傷處。現在才知道原因。除了鬆動組織比較好處理外，淺筋膜鬆開，也比較容易找到躲起的問題。
當天問哥和良夜有一段對話.....
問哥說， 為什麼A處會受傷？很多時候是因為該處肌肉用力過猛，為什麼A會用力過猛？其實常常真正的原因是因為B處已經先過於緊繃，無法施力，所以A去代償，就受傷了。如果你不把B處鬆開，再把相關的肌群練起來，A永遠會一直受傷的。
A受傷，其實A是被害者，B才是加害者
良夜說，另外最近開始懷疑，有些傷究竟是因為傷本身嚴重，還是那部位本身就受結構性問題影響，所以成為結構上弱點／避不開危險／傷後循環不佳變成身上更大的阻滯
問哥說，成因有很多種，基本上可以視為長期的舊傷慢慢累積的，可能甚至是從小到大的各種習慣累積。
不過我教練的說法是：有什麼差嗎？都已經受傷了，讓身體整個解開後重新調整姿勢再好好練起來比較重要。
順帶一提，球類運動或多或少都有特別強調單側的傾向，依照不同的球類會有不同的不平衡的程度。如果運動量大，不平衡的情況會更明顯，反而更需要注意。
良夜說，覺得差在有這種意識的話，可以更明確知道自己哪裡要調整，而持續自我調整的重要性不亞於他人治療。不過話說得簡單，還是要練到某個程度才會理解自己的不足，不過這就是必經過程
感謝朋友豐富我的內容
